小朋友咳嗽吃什么能快速止咳

咳嗽在婴幼儿中十分常见,它本身不是一种疾病,是机体的一种保护性反射,其作用是清除呼吸道分泌物、渗出物以及侵入呼吸道的异物,消除呼吸道刺激因子,是机体防止感染的防御反射。

咳嗽的定义

咳嗽是气体和分泌物从肺里通过气道咳出并发出声音。咳嗽是机体的防御性神经反射,有利于清除呼吸道分泌物和有害因子,但频繁剧烈的咳嗽会对患者的工作、生活和社会活动造成严重影响。

咳嗽的分类及病因

1. 急性咳嗽:<3周

多数急性咳嗽是感冒的一个症状,多是呼吸道病毒感染引起的(病毒性支气管炎)。其他引起急性咳嗽的原因还包括流感、吸入刺激物(高温或寒冷空气、二氧化硫、甲醛等)、肺炎、百日咳。

2. 亚急性咳嗽:3-8周

亚急性咳嗽多为感染后咳嗽,如病毒性感冒引起的咳嗽(感冒后咳嗽)。

3. 慢性咳嗽:>8周

慢性咳嗽的原因:过敏、哮喘(儿童最常见)、支气管炎、胃食管反流病、鼻后滴流综合征等

*儿童慢性咳嗽

咳嗽时间超过4周,以咳嗽为主要或唯一症状,胸部X线正常。

小朋友咳嗽吃什么能快速止咳图1

可能病因

① 呼吸道感染相关疾病(如流感嗜血杆菌引起的细菌性支气管炎)(<3岁)

② 气道异物(1-3岁)

③ 变应性疾病(如哮喘)(>3岁)

其他引起咳嗽的原因:急性鼻窦炎、喉炎、毛细支气管炎、哮喘、呼吸道异物、囊性纤维化等。

常规治疗

轻度咳嗽不需要进行镇咳治疗,关键在于病因治疗,镇咳药无只能起到短暂缓解症状的作用。非处方感冒止咳药(OTC)会给学龄前孩子带来严重的副作用。

美国FDA建议,小于4岁的孩子不要使用非处方感冒药止咳药;4-6岁的儿童,仅医生建议下使用;只有大于6岁的儿童才能安全使用这些药物,但是需要按照包装说明使用。但很多时候,正确的家庭护理比吃感冒药更有效。

家庭护理

小于3个月:

及时就医(见下方【何时就医】)。

1. 使用海盐水和(球形)吸鼻器

稀释和吸出鼻涕,帮助孩子呼吸。大孩子也可以引导擤鼻涕。

2. 使用加湿器

空气干燥会加重咳嗽。使用冷雾加湿器,保持房间湿度50-60%。每天注意仔细清洁和干燥加湿器,防止细菌或霉菌生长。

3. 缓解咳嗽痉挛

  • 让孩子处于温暖湿润的环境(如雾蒙蒙的浴室)。

  • 3个月-1岁的孩子可以喝温热的液体(温水、苹果汁),每天4次,每次5-15毫升

  • 可以帮助让呼吸道放松,稀释呼吸道的痰液。

4. 预防呕吐

咳嗽严重会引起呕吐。建议减少喂食量(每次奶量不要超过60ml)。

5. 补充液体

鼓励多喝水,保证体内水分充足,也会稀释和减少呼吸道粘液。

6. 自制止咳药

减少刺激、喉咙干痒导致的咳嗽。

3个月-1岁

  • 喝足够液体(喝奶或温水),保证体内水分充足,有助缓解鼻塞和咳嗽。

  • 温水或或苹果汁,每天4次,每次5-15毫升(健康情况不建议1岁内喝果汁)。

1-6岁

  • 蜂蜜(不稀释)可以稀释和松解喉咙里的分泌物,使粘液变稀,减轻咳嗽(没有蜂蜜也可以用玉米糖浆)。

小朋友咳嗽吃什么能快速止咳图2

可使用止咳药,减少喉咙刺激。如果没有止咳药,可以用硬糖替代。但不要把它们送给6岁以下的孩子,因为有窒息的危险。

何时就医

以下情况请立刻拨打急救电话120:

呼吸困难或吞咽困难、窒息、口唇或皮肤青紫、呕吐、喘鸣、犬吠样咳嗽、咳出血或粉红色的痰。

小朋友咳嗽吃什么能快速止咳图3

或有以下情况建议及时就医:

① 宝宝不到3个月

② 咳浓黄绿痰

③ 胸痛、喘息、呼吸急促

④ 咳嗽的同时发热,体温超过38℃

⑤ 咳嗽持续3周没有好转

⑥ 孩子无精打采昏昏欲睡

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在小果10余年的门诊经历中,很多家长带着咳嗽的孩子来看病,总会有这样的要求:

“医生,什么样的咳嗽药效果比较好?”

在很多爸爸妈妈的认知里,以为孩子一咳嗽,就要吃一些效果好的止咳药,让咳嗽快速止住。

而事实不是这样子的。

要解决,我们首先来认识一下人为什么要咳嗽?

首先,咳嗽是一种症状,而不是一种疾病。

咳嗽是一种保护性动作,不管大人还是孩子,都会通过咳嗽这个动作,把停留在在咽喉部、气道等处的脏东西,排出体外。

如果一味的止咳,反倒让这些脏东西继续停留在气道,从而继续伤害身体。

其次,引起咳嗽的原因有很多种。

引起孩子咳嗽原因有很多,包括但不限于:

  • 普通的上呼吸道感染
  • 支气管炎
  • 支气管肺炎
  • 哮喘
  • 异物
  • 胃食管反流
  • 鼻后滴漏综合征等等等

所以,孩子咳嗽了应该怎么办?

当然是先找原因了。

同时,切记不要盲目服用止咳药,比如下图这些药物
小朋友咳嗽吃什么能快速止咳图4

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