吃了多年钙片为何还缺钙呢

缺钙仅仅靠“吃钙片”是不够的。

首先需要明确，“缺钙”指的是哪里的钙不足？

体内钙的绝大部分（99%）贮存于骨骼中。仅仅有很少一部分（约0.05%）以离子化钙的形式存在与血液中，这部分钙起着维持神经肌肉稳定性的作用。

其实存在于血清中的离子化钙浓度是相当恒定的，只有在某些疾病（比如急性重症胰腺炎、坏死性筋膜炎、肾衰竭、消化道瘘和甲状旁腺功能减低）或者大量输血后，才容易发生低钙血症，表现为容易激动、口周和指(趾)尖麻木及针刺感、手足抽搐、肌肉痛。

这部分缺钙，首先需要纠正原发病，再就是要静脉补钙，纠正血液内钙浓度不足后，症状就能够逐渐缓解。

怎么判断骨中钙不足？

骨中钙不足最常见的原因就是原发性骨质疏松症，当出现腰背痛，驼背，身高降低等表现时，就需要警惕该疾病的发生了，骨密度是诊断的金标准。

骨质疏松症补钙的说法可就多了。

治疗骨质疏松症首先需要增加饮食中钙的摄入，其次要尽可能增加户外锻炼时间并坚持锻炼，此外需要根据不同病因选择相应药物治疗。

老年性骨质疏松症

• 对于饮食不足或者消化功能不良的老年人（饮食中钙摄入低于 700 mg /d），需要补充钙剂和维生素D，其中钙剂每日推荐摄入量为1000~1200 mg（50~70岁男性为1000mg/d；≥51岁女性以及≥71岁男性为1200mg /d)，维生素D每日推荐摄入量800 ~1200IU /d。

• 对于户外活动不足的老年人，建议补充活性维生素D，目前这类药物市场上主要有 α-骨化醇，骨化三醇等。应用期间应定期检测血钙血磷变化，防止发生高钙及高磷血症。

• 老年人还建议使用双膦酸类药物，这类药物目前临床上应用最为广泛，具有较高的性价比。它能够结合到骨重建活跃的骨表面，抑制骨吸收，从而达到抗骨质疏松的效果，可以有效降低骨质疏松性骨折的风险。目前常用的有阿仑膦酸钠、唑来膦酸等，一般口服双膦酸盐5年，或者静脉唑来膦酸3年后，需要复查骨密度，决定是否用药。用药前应检查血钙浓度， 用药期间应补充钙剂。

• 一些中成药对于老年骨质疏松症患者也可起到治疗效果，比如仙灵骨葆胶囊、骨疏康胶囊、金天格胶囊。中药可与钙剂、维生素D及其他抗骨质疏松症药物合用。

• 对于绝经后女性，如饮食中钙摄入不足，同样需要使用钙剂。

• 雷洛昔芬 雷洛昔芬可以在骨骼与雌激素受体结合，发挥类雌激素的作用， 抑制骨吸收，增加骨密度，降低椎体骨折发生的风险，因此尤其适用于绝经后骨质疏松患者，但是有静脉栓塞病史或者长期卧床和久坐者禁用。

• 甲状旁腺素类似物 该类药物主要用于绝经后骨质疏松症患者，可显著促进骨形成，增加腰椎骨密度，降低骨质疏松性骨折风险。但是该类药物使用时间不能超过2年。

• 降钙素 该类药物也主要用于绝经后骨质疏松症患者，能升高患者的腰椎和全髋骨密度，该药物能明显缓解骨痛，对骨质疏松症及其骨折引起的骨痛有效，其连续使用时间一般不超过3个月。

一些内分泌疾病，骨髓增生性疾病，某些药物，先天疾病等都会导致骨质疏松症的发生，对于这种情况，需要积极治疗原发病。

关键是钙片的性质，碳酸钙补钙就是这么回事儿，不管你加不加维生素D，结果也是一样。碳酸钙的本质就是石灰石，除非你能把它工业离子化，不然结果还是一样。

拿含量说事儿的，也不懂钙，因为不懂碳酸钙进入人体后，一次能被胃酸分解多少，分解后又有多少是被人体吸收的，是怎么被吸收的，钙离子在经过小肠的时候，如果不能被小肠吸收，就进入不了血液，连血液都进入不了，那么谈什么沉淀呢。也就造成碳酸钙补钙效果是很低的。不说一点儿效果没有，随着年龄越来越大，人体吸收能力越来越差，所以补进去的比不上流失的多。也就是吃钙片了还缺钙的原因。有人说多吃点儿，那的看你的身体能不能扛的住带来的副作用了。年轻人身体钙平衡机制稳定的还好点儿，年纪大的就自己掂量掂量吧。医生都不敢让你多吃是有原因的。

那些说什么维生素D辅助钙吸收的，能具体一点到底能吸收多少么，一说就国际普遍认为的，能说说是国际那个机构的数据么？到底辅助多少吸收么？我知道有一点儿，维生素D绝对不能多量，吃多了中毒带来的后果比缺钙严重的多。

缺钙补钙，选择新型的以钙离子呈现的优质有机离子钙。缺维生素D就补维生素D，各有各的作用，不要扯在一起。新型的优质复合有机离子钙在没有维生素D3的情况下，吸收率超过97%以上，而且还无副作用，不知道这个吸收率让那些一天到晚喊没有维生素D3补不进钙的那些人怎么看？最近国际上对VD3的新研究又有了新的质疑，大家可以多到网上了解了解。当然了，多听医生的没错，起码没有性命之忧。

多了解新的技术革新，科技给人们带来的福利。固守不前是不能长久的。不到之处大家见谅，欢迎讨论！